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Inhalt
<p>1. Einleitung: Ethische Herausforderungen in Public Health 9<br />
1.1 Fallgeschichten 10<br />
1.1.1 Unerwünschte epidemiologische Forschungsergebnisse 10<br />
1.1.2 Impfpflicht gegen Masernkomplikationen und politischer Druck 10<br />
1.1.3 SARS-Ausbruch und Kontaktierung expositionsverdächtiger Personen 11<br />
1.1.4 Aufklärungskampagne auf Deutsch/Türkisch 12<br />
1.1.5 Gesundheitliche Ungleichheiten 12<br />
1.1.6 Maßnahmen gegen Säuglingssterblichkeit 13<br />
1.1.7 Gesundheitsaufklärung: Manipulation und Sponsoring durch Industrie 14<br />
1.1.8 Von der Narration zur Diskussion - Warum Ethik? 15<br />
1.2 Ziel dieser Arbeit 17<br />
1.3 Vorgehen 18<br />
1.4 Vorarbeiten 19</p><p>2. Grundlegende Konzepte von Public Health aus philosophischer Sicht 21<br />
2.1 Ethik und Gesundheit als Gegenstand öffentlicher Anstrengung 23<br />
2.1.1 Individuelle Gesundheit in der Ethik 24<br />
2.1.2 Public Health aus Gerechtigkeitsgründen 29<br />
2.1.3 Zwischenergebnis 36<br />
2.2 Was ist Gesundheit eigentlich? 38<br />
2.2.1 Einteilungskriterien und Aspekte von Gesundheit und Krankheit 40<br />
2.2.2 Philosophische Modelle von Gesundheit und Krankheit 45<br />
2.2.3 Praktische Hilfe für Public Health durch die drei Aspekte 62<br />
2.2.4 Zwischenergebnis 65<br />
2.3 Relevante grundlegende Differenzierungen 67<br />
2.3.1 Heuristische Abgrenzung von Medizin und Public Health 67<br />
2.3.2 Weitere Explikationen zu Public Health 72<br />
2.3.3 Zwischenergebnis 77<br />
2.4 Zusammenfassung 78</p><p>3. Prinzipien für Public-Health-Ethik: Normativer und methodischer Rahmen 81<br />
3.1 Ethik und Bereichsethik 81<br />
3.1.1 Relevante Grundlagen philosophischer Ethik 82<br />
3.1.2 Public-Health-Ethik als Bereichsethik 88<br />
3.1.3 Erste vorhandene Ansätze von Public-Health-Ethik 102<br />
3.1.4 Zwischenergebnis 109<br />
3.2 Normative Orientierungen 111<br />
3.2.1 Orientierungen über das Gute 113<br />
3.2.2 Orientierungen über das Richtige 131<br />
3.2.3 Weitere Leitgesichtspunkte 151<br />
3.2.4 Zwischenergebnis 155<br />
3.3 Methodische Überlegungen 157<br />
3.3.1 Prinzipien als bevorzugte Normenform für einen Rahmen 158<br />
3.3.2 Mittlere Prinzipien aus der common morality 161<br />
3.3.3 Alternative Ansätze 176<br />
3.3.4 Zwischenergebnis 182<br />
3.4 Zusammenfassung 183</p><p>4. Public-Health-Ethik in der Praxis: Ausgewählte Konfliktfelder 185<br />
4.1 Epidemiologische Praxis 186<br />
4.1.1 Fallgeschichte zur Veranschaulichung 187<br />
4.1.2 Leitlinien und Empfehlungen der Fachgesellschaften 190<br />
4.1.3 Zwischenergebnis 194<br />
4.2 Infektionskrankheiten und Influenzapandemie-Management 195<br />
4.2.1 Infektionskrankheiten und allgemeine ethische Herausforderungen 196<br />
4.2.2 Konkrete ethische Herausforderungen bei Pandemien 202<br />
4.2.3 Zwischenergebnis 227<br />
4.3 Kasuistische Diskussionen 228<br />
4.3.1 Gesundheitsaufklärung: Manipulation und Sponsoring 229<br />
4.3.2 Maßnahmen gegen Säuglingssterblichkeit 233<br />
4.3.3 Aufklärungskampagne auf Deutsch/Türkisch 236<br />
4.3.4 Zwischenergebnis 238<br />
4.4 Zusammenfassung 239</p><p>5. Der Public-Health-Ethik-Rahmen: Zusammenfassung und Ausblick 241<br />
5.1 Gesundheitsmaximierung 242<br />
5.2 Achtung vor der Menschenwürde 243<br />
5.3 Gerechtigkeit 243<br />
5.4 Verhältnismäßigkeit 244<br />
5.5 Effizienz 244<br />
5.6 Ausblick 244</p><p>6. Fünf Prinzipien für die Public-Health-Ethik 247</p><p>Abbildungen und Tabellen 251</p><p>Abkürzungen 252</p><p>Literatur 253</p><p></p>

Peter Schröder-Bäck, Dr. phil., ist assoziierter Professor am Department of International Health der Universität Maastricht.